Psychológia a psychiatria

Hyperaktívne dieťa

Hyperaktívne dieťa - Toto je dieťa, ktoré trpí nadmernou pohyblivosťou. Predtým bola prítomnosť hyperaktivity v anamnéze dieťaťa považovaná za patologickú minimálnu poruchu mentálnych funkcií. Dnes je hyperaktivita u dieťaťa označovaná ako nezávislé ochorenie, ktoré sa nazýva ADHD syndróm. Vyznačuje sa zvýšenou motorickou aktivitou detí, nepokojom, ľahkou roztržitosťou, impulzívnosťou. Zároveň sa u jedincov s vysokou úrovňou aktivity pozoruje úroveň intelektuálneho vývoja, ktorá zodpovedá ich vekovej norme, av niektorých prípadoch dokonca vyššia ako norma. Primárne symptómy zvýšenej aktivity sú u dievčat menej časté a začínajú sa objavovať už v ranom veku. Toto porušenie sa považuje za pomerne bežnú poruchu behaviorálno-emocionálneho aspektu mentálnych funkcií. Deti so syndrómom nadmernej aktivity okamžite viditeľné v prostredí zvyšku detí. Takéto omrvinky nemôžu sedieť ani minútu na jednom mieste, neustále sa pohybujú, len zriedkakedy ukončia veci. Symptómy hyperaktivity sú pozorované u takmer 5% detskej populácie.

Príznaky hyperaktívneho dieťaťa

Hyperaktivitu dieťaťa je možné diagnostikovať až po dlhodobom pozorovaní špecialistami na správanie detí. Niektoré prejavy zvýšenej aktivity možno pozorovať u väčšiny detí. Preto je dôležité poznať príznaky hyperaktivity, z ktorých hlavnou je dlhodobá nemožnosť sústrediť pozornosť na jeden fenomén. Keď sa tento príznak zistí, musí sa vziať do úvahy vek dieťaťa, pretože v rôznych štádiách vývoja dieťaťa sa neschopnosť sústrediť pozornosť prejavuje nerovnomerne.

Dieťa, ktoré trpí zvýšenou aktivitou, je príliš nepokojné, neustále sa pohráva alebo hádže a beží. Ak je dieťa v neustálom bezcieľovom pohybe a má neschopnosť sústrediť sa, potom môžeme hovoriť o hyperaktivite. Aj akcie dieťaťa so zvýšenou aktivitou by mali mať nejaký povznášajúci a nebojácny postoj.

Známky hyperaktívneho dieťaťa zahŕňajú neschopnosť dať slová do viet, trvalú túžbu vziať veci do rúk, nezáujem o počúvanie detských rozprávok, neschopnosť čakať na ich rad.

U hyperaktívnych detí dochádza k zníženiu chuti do jedla spolu so zvýšeným zmyslom pre smäd. Je ťažké dať takéto deti spať, a to ako v noci, tak aj v noci. Staršie deti so zvýšenou aktivitou trpia nízkym sebahodnotením. Reagujú ostro na veľmi bežné situácie. Spolu s tým sú pomerne ťažké konzoly a pokoj. Deti s týmto syndrómom sú príliš citlivé a skôr podráždené.

Zreteľné straty spánku a chuti do jedla, nízky prírastok hmotnosti, úzkosť a zvýšená excitabilita môžu byť pripisované jasným prekurzorom hyperaktivity v ranom veku. Je však potrebné mať na pamäti, že všetky uvedené príznaky môžu byť iné dôvody, ktoré nesúvisia s hyperaktivitou.

V zásade sa psychiatri domnievajú, že diagnózu zvýšenej aktivity možno u detí vykonať až po prekonaní veku 5 alebo 6 rokov. V školskom období sa stávajú viditeľnejšími a výraznejšími prejavmi hyperaktivity.

Pri tréningu je dieťa s hyperaktivitou charakterizované neschopnosťou pracovať v tíme, prítomnosťou ťažkostí s opakovaným popisovaním textových informácií a písaním príbehov. Medziľudské vzťahy s rovesníkmi nie sú sčítané.

Hyperaktívne dieťa často prejavuje agresiu voči životnému prostrediu. Má sklon neplniť požiadavky učiteľa v triede, vyznačuje sa nepokojom v triede a neuspokojivým správaním, často neplní svoje domáce úlohy, slovom, takéto dieťa nedodržiava stanovené pravidlá.

Hyperaktívne deti sú vo väčšine prípadov príliš hovorné a veľmi nepríjemné. U takýchto detí zvyčajne všetko vypadne z ich rúk, všetci sa dotknú alebo zasiahnu všetko. Výraznejšie ťažkosti sú pozorované pri jemných motorických zručnostiach. Takže je ťažké nezávisle od seba zachytiť tlačidlá alebo uviazať vlastné šnúrky. Zvyčajne majú ošklivý rukopis.

Hyperaktívne dieťa vo všeobecnosti sa dá opísať ako nekonzistentné, nelogické, nepokojné, rozptýlené, vzpurné, tvrdohlavé, nedbalé, nemotorné. V staršom štádiu, nepokoj a chabý, zvyčajne odísť, ale nemožnosť koncentrácie zostáva, niekedy na celý život.

V súvislosti s vyššie uvedeným by sa malo vyhlásenie o diagnóze zvýšenej pediatrickej aktivity liečiť opatrne. Musíte tiež pochopiť, že aj keď dieťa má históriu hyperaktivity diagnózy, to nie je zlé.

Hyperaktívne dieťa - čo robiť

Rodičia hyperaktívneho dieťaťa by sa mali najprv obrátiť na odborníka, aby zistili príčinu tohto syndrómu. Takéto dôvody môžu byť genetické predispozície, inými slovami, dedičné faktory, príčiny sociálno-psychologickej povahy, napríklad klíma v rodine, životné podmienky v nej atď., Biologické faktory, ktoré zahŕňajú rôzne mozgové lézie. V prípadoch, keď po stanovení príčiny, ktorá vyvolala výskyt hyperaktivity u dieťaťa, terapeut predpíše vhodnú liečbu, ako napríklad masáž, priľnavosť a medikáciu, musí sa dôsledne vykonávať.

Nápravná práca s hyperaktívnymi deťmi by mala byť v prvom rade vykonávaná rodičmi batoľat, a začína sa tvorbou okolo drobkov pokojného, ​​podporného prostredia, pretože akékoľvek nezrovnalosti v rodine alebo hlasné zúčtovanie ich iba "zaťažujú" negatívnymi emóciami. Akákoľvek interakcia s takýmito deťmi, najmä komunikatívna, by mala byť pokojná, jemná, vzhľadom na to, že sú mimoriadne citlivé na emocionálny stav a náladu milovaných, najmä rodičov. Všetkým dospelým členom rodinných vzťahov sa odporúča, aby sa pri výchove detí riadili jednotným modelom správania.

Všetky aktivity dospelých vo vzťahu k hyperaktívnym deťom by sa mali zamerať na rozvoj ich zručností samoorganizácie, zvyšovanie sebaúcty, odstraňovanie prekážok, budovanie úcty k druhým okolo seba a vyučovanie akceptovaných noriem správania.

Efektívnym spôsobom, ako prekonať ťažkosti samoorganizácie, je zavesiť do miestnosti špeciálne letáky. Na tento účel je potrebné určiť dve najdôležitejšie a najzávažnejšie veci, ktoré môže strúhanka úspešne dokončiť počas letného času, a zapísať ich na listy. Tieto listy by mali byť zverejnené na tzv. Nástenke, napríklad v detskej izbe alebo na chladničke. Informácie môžu byť zobrazené nielen prostredníctvom písomnej reči, ale aj pomocou obrazových kresieb, symbolických obrazov. Napríklad, ak má dieťa umývať riad, potom môžete nakresliť špinavý tanier alebo lyžicu. Potom, čo strúhanka splní zadanie, mal by urobiť osobitnú poznámku na letáku oproti príslušnej inštrukcii.

Ďalším spôsobom, ako rozvíjať svoje vlastné schopnosti, je použitie farebného označenia. Napríklad, pre triedy v škole, môžete urobiť určité farby notebookov, ktoré študent bude ľahšie nájsť v budúcnosti. Za účelom výučby dieťaťa obnoviť poriadok v miestnosti tiež pomôcť multi-farebné symboly. K krabičkám s hračkami, odevom na notebooky pripojte napríklad rôzne farby listov. Značkovacie listy musia byť veľké, zreteľne viditeľné a musia mať rôzne výkresy, ktoré budú reprezentovať obsah krabíc.

V období základnej školy by sa triedy s hyperaktívnymi deťmi mali zameriavať najmä na rozvoj pozornosti, rozvoj dobrovoľnej regulácie a formovanie psychomotorických funkcií. Terapeutické metódy by mali zahŕňať aj rozvoj špecifických zručností interakcie s rovesníkmi a dospelými. Počiatočná nápravná práca s príliš aktívnou strúhankou sa musí uskutočniť individuálne. V tomto štádiu nápravného dopadu je potrebné naučiť malého jednotlivca počúvať, chápať pokyny psychológa alebo inej dospelej osoby a vyslovovať ich nahlas, aby počas výučby samostatne vyjadrovali pravidlá správania a normy pre vykonávanie konkrétnej úlohy. V tomto štádiu je tiež žiaduce vypracovať, spolu s omrvinkou, postup odmeny a systém trestov, ktorý mu následne pomôže prispôsobiť sa v tíme svojich rovesníkov. Ďalšia etapa zahŕňa zapojenie príliš aktívneho dieťaťa do kolektívnej činnosti a malo by sa tiež postupne realizovať. Po prvé, dieťa musí byť zapojené do hry, ísť do práce s malou skupinou detí, a potom môže byť pozvaný, aby sa zúčastnil skupinových tried, ktoré zahŕňajú veľký počet účastníkov. V opačnom prípade, ak sa takáto sekvencia nepozoruje, dieťa môže byť nadmerne nadmerné, čo spôsobí stratu kontroly správania, všeobecnú únavu a nedostatok aktívnej pozornosti.

V škole je tiež veľmi ťažké pracovať s príliš aktívnymi deťmi, ale aj tieto deti majú svoje vlastné atraktívne črty.

Hyperaktívne deti v škole sa vyznačujú sviežou spontánnou reakciou, sú ľahko inšpirované, vždy ochotne pomáhajú učiteľom a iným kolegom. Hyperaktívne deti sú úplne pomstychtivé, sú vytrvalejšie ako ich rovesníci a relatívne menej často spolužiaci sú náchylní na choroby. Často majú veľmi bohatú predstavivosť. Učiteľom sa preto odporúča, aby sa pokúsili pochopiť svoje motívy a definovať model interakcie s cieľom vybrať si vhodnú stratégiu správania s takýmito deťmi.

Prakticky sa preto ukázalo, že vývoj motorického systému detí má intenzívny vplyv na ich všestranný vývoj, a to na tvorbu vizuálnych, sluchových a hmatových analyzátorov, rečových schopností a inteligencie. Preto triedy s hyperaktívnymi deťmi musia nevyhnutne obsahovať korekciu motora.

Práca s hyperaktívnymi deťmi

Medzi tri kľúčové oblasti patrí práca psychológa s hyperaktívnymi deťmi, konkrétne tvorba mentálnych funkcií, ktoré zaostávajú za takýmito deťmi (kontrola nad pohybmi a správaním, pozornosť), vypracovanie špecifických schopností spolupracovať s rovesníkmi a dospelými, práca s hnevom.

Takéto nápravné práce sa uskutočňujú postupne a začínajú sa vypustením jednej funkcie. Vzhľadom k tomu, hyperaktívne dieťa je fyzicky neschopný počúvať učiteľa s rovnakou pozornosťou na dlhú dobu, obmedziť impulzívnosť a sedieť ticho. Po dosiahnutí stabilných pozitívnych výsledkov je potrebné pristúpiť k súčasnému tréningu dvoch funkcií, napríklad nedostatku pozornosti a kontrole správania. V poslednej fáze môžete zadať triedy zamerané na rozvoj všetkých troch funkcií súčasne.

Práca psychológa s hyperaktívnym dieťaťom začína osobnými hodinami, potom by ste mali prejsť na cvičenia v malých skupinách a postupne spájať čoraz väčší počet detí. Pretože individuálne charakteristiky detí s nadmernou aktivitou im bránia sústrediť sa, keď je okolo seba mnoho rovesníkov.

Okrem toho, všetky triedy by sa mali konať v emocionálne prijateľnej forme pre deti. Najatraktívnejšie pre nich sú triedy vo forme hry. Osobitnú pozornosť a prístup vyžaduje hyperaktívne dieťa v záhrade. Vzhľadom k tomu, s príchodom takého dieťaťa v predškolskom zariadení, vznikajú mnohé problémy, ktorých riešenie leží na opatrovateľoch. Musia riadiť všetky činnosti omrvinky a systém zákazov musí byť sprevádzaný alternatívnymi návrhmi. Herná aktivita by mala byť zameraná na zmiernenie napätia, zníženie agresivity a rozvoj schopnosti sústrediť pozornosť.

Hyperaktívne dieťa v záhrade vydrží pomerne pokojnú hodinu. Ak dieťa nie je schopné upokojiť sa a zaspať, opatrovateľovi sa odporúča sedieť vedľa neho a jemne s ním hovoriť, hladiac ho po hlave. V dôsledku toho sa zníži svalové napätie a emocionálne vzrušenie. Postupom času si takéto dieťa zvykne na pokojnú hodinu a potom, čo sa bude cítiť odpočívať a menej impulzívne. Pri interakcii s príliš aktívnou strúhankou majú emocionálna interakcia a hmatový kontakt dosť účinný účinok.

Hyperaktívne deti v škole tiež vyžadujú osobitný prístup. V prvom rade je potrebné zvýšiť ich motiváciu. Na tento účel je možné aplikovať netradičné formy nápravnej práce, napr. Pomocou vzdelávania detí starších študentov. Starší študenti pôsobia ako inštruktori a môžu učiť umenie origami alebo beadwork. Okrem toho by sa vzdelávací proces mal zamerať na psychofyziologické charakteristiky študentov. Napríklad je potrebné zmeniť typy činností, ak je dieťa unavené, alebo realizovať motorickú potrebu.

Učitelia musia brať do úvahy originalitu porúch u detí s hyperaktívnym správaním. Často zasahujú do normálneho správania sa tried, pretože sú ťažko ovládateľné a kontrolujú svoje vlastné správanie, sú vždy rozptyľované, sú viac rozrušené v porovnaní so svojimi rovesníkmi.

V priebehu školstva, najmä na začiatku, je pre deti s nadmernou činnosťou pomerne ťažké splniť učebné úlohy a zároveň byť úhľadné. Učiteľom sa preto odporúča, aby znížili požiadavky na presnosť u týchto detí, čo ďalej prispeje k rozvoju ich pocitu úspechu, zvýšeniu sebaúcty, čo povedie k zvýšeniu akademickej motivácie.

Veľmi dôležitým faktorom v nápravnom vplyve je práca s rodičmi hyperaktívneho dieťaťa, ktorej cieľom je vysvetliť dospelým rysy dieťaťa s nadmernou aktivitou, ich nácvik verbálnej a non-rečovej interakcie s vlastnými deťmi, rozvoj jednotnej stratégie výchovného správania.

Hyperaktívne dieťa - odporúčania pre rodičov

Psychologicky stabilná situácia a pokojná mikroklíma v rodinných väzbách sú kľúčovými zložkami zdravia a prosperujúceho vývoja každého dieťaťa. Preto je v prvom rade potrebné, aby rodičia venovali pozornosť situácii v okolí omrvín doma, ako aj v škole alebo predškolskom zariadení.

Rodičia hyperaktívneho dieťaťa by mali sledovať, či dieťa neprepracováva. Preto sa neodporúča prekročiť požadovanú záťaž. Preťaženie vedie k rozmarom detí, podráždeniu a zhoršeniu ich správania. Na to, aby sa omrvinky nestali nadhodnotené, je dôležité dodržiavať určitý denný režim, v ktorom sa vyžaduje čas na denný spánok, vonkajšie hry sa nahrádzajú pokojnými hrami alebo prechádzkami atď.

Aj rodičia by si mali pamätať, že čím menej komentujú svoje hyperaktívne dieťa, tým lepšie bude pre neho. Ak dospelí nemajú radi detské správanie, je lepšie sa ich snažiť odvrátiť. Je potrebné chápať, že počet zákazov musí zodpovedať veku.

Pre hyperaktívne dieťa, chvála je veľmi potrebné, takže by ste sa mali snažiť ho chváliť čo najčastejšie. Človek by to však nemal robiť príliš emocionálne, aby nevyvolával nadmernú stimuláciu. Mali by ste sa tiež pokúsiť zabezpečiť, aby žiadosť adresovaná dieťaťu nemala súčasne niekoľko pokynov. Pri rozhovore s dieťaťom sa odporúča pozrieť sa mu do očí.

Pre správnu tvorbu jemných motorických schopností a komplexnú organizáciu pohybov by sa deti s vysokou aktivitou mali zapojiť do choreografie, rôznych druhov tancov, plávania, tenisu alebo karate. Je potrebné prilákať omrvinky na hry mobilnej prírody a športovej orientácie. Musia sa naučiť chápať ciele hry a dodržiavať jej pravidlá, rovnako ako sa snažiť plánovať hru.

Vychovávať dieťa s vysokou aktivitou nie je potrebné ohýbať, inými slovami, rodičom sa odporúča, aby sa držali stredného postavenia v správaní: nemali by ste prejavovať nadmernú mäkkosť, ale mali by ste sa tiež vyhýbať prehnaným požiadavkám, ktoré deti nedokážu splniť, a kombinovať ich s trestmi. Negatívny vplyv na deti má neustálu zmenu trestov a nálad rodičov.

Родителям следует не жалеть ни сил, ни времени на формирование и выработку у малышей послушания, аккуратности, самоорганизации, на развитие ответственности за собственные деяния и поведение, способности планировать, организовывать и доводить до завершения начатое.

Для улучшения концентрации внимания в ходе выполнения уроков или других заданий следует по возможности исключить все раздражающие и отвлекающие малыша факторы. Preto musí byť dieťaťu pridelené tiché miesto, kde sa môže zamerať na hodiny alebo iné aktivity. V procese vykonávania domácich úloh sa rodičia vyzývajú, aby pravidelne sledovali, či dieťa vykonáva úlohy. Mali by ste tiež poskytnúť krátku prestávku každých 15 alebo 20 minút. Diskutujte s dieťaťom, že jeho činy a správanie by mali byť pokojné a zhovievavé.

Okrem všetkých vyššie uvedených, nápravná práca s hyperaktívnymi deťmi spočíva vo zvyšovaní ich sebavedomia, získavaní dôvery vo svoj vlastný potenciál. Rodičia to môžu urobiť s pomocou učenia detí novým zručnostiam. Úspech v škole alebo úspechy v každodennom živote tiež prispievajú k rastu sebavedomia detí.

Dieťa so zvýšenou aktivitou sa vyznačuje nadmernou citlivosťou, primerane nereaguje na žiadne pripomienky, zákazy alebo zápisy. Preto deti, ktoré trpia nadmernou aktivitou viac ako iní, potrebujú duchovné teplo milovaných, starostlivosť, porozumenie a lásku.

Existuje aj mnoho hier zameraných na zvládnutie hyperaktívnych detí so schopnosťami ovládania a učenia sa, ako riadiť svoje vlastné emócie, činy, správanie a pozornosť.

Hry pre hyperaktívne deti sú najefektívnejším spôsobom, ako rozvíjať schopnosť sústrediť sa a prispieť k odstráneniu dezinhibície.

Príbuzní detí so zvýšenou aktivitou sa často stretávajú s mnohými ťažkosťami v procese vzdelávacích aktivít. Výsledkom je, že mnohí z nich bojujú s takzvanou neposlušnosťou detí pomocou tvrdých opatrení, alebo naopak, v zúfalstve „vzdávajú“ svoje správanie, čím svojim deťom poskytujú úplnú slobodu. Preto by práca s rodičmi hyperaktívneho dieťaťa mala v prvom rade zahŕňať obohatenie emocionálneho zážitku takéhoto dieťaťa, ktoré mu pomôže zvládnuť základné zručnosti sebaovládania, čo pomáha vyhladiť prejavy nadmernej aktivity, a tým vedie k zmenám vo vzťahoch s blízkymi dospelými.

Liečba hyperaktívneho dieťaťa

Dnes vyvstala otázka o potrebe liečenia syndrómu hyperaktivity. Mnohí terapeuti sa domnievajú, že hyperaktivita je psychologický stav, ktorý musí byť podrobený nápravným opatreniam, aby sa deti mohli naďalej prispôsobiť životu v tíme, zatiaľ čo iné sú proti drogovej terapii. Negatívny postoj k protidrogovej liečbe je dôsledkom používania psychotropných liekov amfetamínového typu v niektorých krajinách na tento účel.

V bývalých krajinách SNŠ sa liek Atomoksetin používa na liečbu, ktorá nie je psychotropnou drogou, ale má aj množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií. Účinok užívania tohto lieku sa prejaví po štyroch mesiacoch liečby. Výber liekovej intervencie ako prostriedku boja proti hyperaktivite by mal byť chápaný tak, že akékoľvek liečivá sú zamerané výlučne na odstránenie symptómov a nie na príčiny ochorenia. Účinnosť takéhoto zásahu bude preto závisieť od intenzity prejavov. Liečba hyperaktívneho dieťaťa by sa však mala používať výlučne v najťažších prípadoch. Pretože to môže často poškodiť dieťa, vzhľadom k tomu, že má obrovské množstvo vedľajších účinkov. V súčasnosti sú najškodlivejšími liekmi homeopatické lieky, pretože nemajú taký silný vplyv na činnosť nervového systému. Užívanie takýchto liekov si však vyžaduje trpezlivosť, pretože ich účinok nastáva až po akumulácii v tele.

Úspešne sa aplikuje aj nefarmakologická liečba, ktorá by mala byť komplexná a vyvinutá individuálne pre každé dieťa. Typicky táto terapia obsahuje masáž, manuálne účinky na chrbticu a fyzioterapeutické cvičenia. Účinnosť takýchto prostriedkov sa pozoruje takmer u polovice pacientov. Nevýhodou neliečebnej terapie je potreba individuálneho prístupu, ktorý je takmer nemožný v podmienkach modernej zdravotníckej organizácie, obrovských finančných nákladov, potreby neustálej korekcie terapie, nedostatku kvalifikovaných špecialistov a obmedzenej efektívnosti.

Liečba hyperaktívneho dieťaťa tiež zahŕňa použitie iných metód, napríklad použitie biofeedback techník. Napríklad metóda biofeedbacku úplne nenahrádza liečbu, ale prispieva k redukcii a úprave dávok liečiva. Táto technika sa týka behaviorálnej terapie a je založená na použití latentného potenciálu organizmu. Kľúčovou úlohou tejto metodiky je vytváranie zručností samoregulácie a ich zvládnutie. Metóda biofeedbacku sa týka moderných oblastí. Jeho efektívnosťou je zlepšiť schopnosť detí plánovať si vlastné aktivity a realizovať dôsledky nevhodného správania. Nevýhodou je nedostupnosť pre väčšinu rodín a nemožnosť dosiahnutia efektívnych výsledkov v prítomnosti poranení, dislokácii stavcov a iných ochorení.

Behaviorálna terapia sa tiež úspešne používa na korekčné účinky hyperaktivity. Rozdiel v prístupe špecialistov na behaviorálnu terapiu k prístupu nasledovníkov iných smerov spočíva v tom, že títo sa nesnažia pochopiť príčiny fenoménu alebo predpovedať ich dôsledky, zatiaľ čo títo hľadajú zdroje problémov. Behaviorists pracujú priamo s chovaním. Pozitívne posilňujú tzv. „Správne“ alebo želané správanie a negatívne posilňujú „zlé“ alebo nevhodné. Inými slovami, u pacientov sa vyvinie určitý druh reflexu. Účinnosť tejto metódy sa pozoruje v takmer 60% prípadov a závisí od závažnosti symptómov a prítomnosti sprievodných ochorení. Nevýhodou je skutočnosť, že prístup správania je v Spojených štátoch bežnejší.

Hry pre hyperaktívne deti sú tiež metódami nápravného účinku, ktoré prispievajú k rozvoju zručností na riadenie motorickej činnosti a kontroly ich vlastnej impulzívnosti.

Komplexná a individuálne navrhnutá liečba prispieva k nástupu pozitívneho účinku pri korekcii hyperaktívneho správania. Nemalo by sa však zabúdať na to, že pre maximálne výsledky je potrebné spoločné úsilie rodičov a iných blízkych okolia dieťaťa, učiteľov, lekárov a psychológov.

Загрузка...