odosobnenie osobnosť - je to anomálny stav, ktorý sa vyznačuje porušením seba-identity jednotlivca, odcudzením všetkých alebo viacerých procesov prebiehajúcich v psychike, zmyslom vlastnej nereálnosti. Inými slovami, predmet prestáva byť vnímaný ako celá osoba. S týmto ochorením je osobnosť, tak ako bola, rozdelená na dve zložky „I“ jednotlivca: jedna je časť pozorovania a druhá je hereckou časťou. Časť, ktorá pozoruje, vníma tú časť, ktorá pôsobí, ako izolovaná od seba, cudzinca. Inými slovami, subjekt verí, že jeho hlas a fyzické telo, myšlienky a pocity patria niekomu inému. Jednotlivec s takýmto stavom však nestráca schopnosť objektívneho posúdenia situácie a zmyslu pre realitu.

Tento syndróm je patologická duševná porucha nemusí vždy. Epizodicky je takýto stav pozorovaný u takmer sedemdesiatich percent jednotlivcov a nachádza sa ako pocit neskutočnosti dosiahnutého, krátkodobého pocitu, že nepatrí k sebe. Tento stav sa častejšie vyskytuje u jednotlivca počas formovania jeho sebavedomia. Prípady depersonalizácie, dokonca aj pri systematickom výskyte, sa nepovažujú za patologické. Mentálne anomálie osobnosti zahŕňajú tento stav len v prípade stabilnej formy prúdenia, a to aj vtedy, keď jeho prejavy nezmiznú relatívne dlho.

Príčiny depersonalizácie

V psychológii je depersonalizácia charakterizovaná zmenou stavu vedomia, ktorá sa prejavuje predovšetkým v poruchách afektívnej sféry. S ťažším priebehom možno pozorovať poruchy v intelektuálnej sfére. Inými slovami, predmet prestáva pociťovať to, čo sa zvyčajne cítil skôr za podobných okolností, a začína pociťovať to, čo predtým necítil. Depersonalizácia sa tiež často nazýva dezorientácia. Pretože priebeh danej choroby je dlhotrvajúci, chronický a vzhľadom na to, že mnoho vynikajúcich tvorcov kultúry trpí, dochádza k depersonalizácii činnosti v práci (napríklad depersonalizačné maľovanie alebo hudba a dokonca aj veda).

Príčiny osobnej depersonalizácie sú často skryté za intenzívnymi stresujúcimi účinkami, často spojenými s priamym ohrozením života subjektu alebo nebezpečenstvom pre život najbližších príbuzných. U žien môžu často spôsobiť zranenia a ohrozenia zdravia ich dieťaťa depersonalizáciu.

Výskyt tohto syndrómu môže závisieť aj od nasledujúcich dôvodov:

- hormonálne poruchy, ktoré vyvolávajú nerovnováhu endokrinného systému (napríklad poruchy hypofýzy a poruchy nadobličiek);

- vystavené stresovým podmienkam;

- prenosu takých ochorení, ako je epilepsia alebo schizofrénia;

- prítomnosť mozgových lézií organickej povahy (napr. nádor);

- používanie látok, ktoré ovplyvňujú psychiku a predisponované subjekty a nápoje obsahujúce alkohol.

Depersonalizácia v dôsledku vystavenia kanabisu sa považuje za celkom charakteristickú.

Rôzne predispozičné faktory pre rozvoj depersonalizácie, ako je anamnéza neurologickej patológie, vaskulárna dystónia, synkopa a citlivosť na zvýšený krvný tlak, sa našli u mnohých chorých jedincov.

Mnohé deti s týmto syndrómom trpeli detskými prípadmi záchvatov, poranení alebo poranení hlavy, závažných infekčných ochorení s veľmi vysokou telesnou teplotou a neurologických symptómov vyvolaných týmto stavom.

Odborníci dokázali, že syndróm „depersonalizácie osobnosti“ sa častejšie vyskytuje u žien mladších ako tridsať rokov ako u mužskej časti populácie.

Jedným z hlavných faktorov, ktoré vyvolávajú vznik pocitu depersonalizácie, je prenos najsilnejších stresových situácií, ktoré spôsobili emocionálnu poruchu úzkosti-paniky alebo depresiu. V takýchto štátoch sú mechanizmy psychickej ochrany reflexne aktivované, čo spôsobuje, že sa jednotlivci schovávajú pred vystavením vonkajšiemu nebezpečenstvu alebo vnútornej fóbii.

Príčiny osobnej depersonalizácie sú tiež často skryté v intrapersonálnych konfliktoch, vytvárajúc psychologickú nekonzistentnosť a deliacu psychiku na dve nepriateľské polovice alebo cudzie.

Je možné izolovať niekoľko variácií priebehu opísaného ochorenia v závislosti od smeru fantázie a neskutočnosti: somatodepersonalizácie, autodepersonalizácie a derealizácie.

Somatodepersonalizácia je poruchou vo vnímaní veľkosti vlastného tela alebo porušením jeho pocitu. Napríklad, končatiny sa zdajú asymetrické a telo - vyrobené z dreva, opuchnuté a ťažké. Avšak jedinec, ktorý cíti tieto prejavy, si je vedomý nereálnosti testovaných pocitov.

Pri autodepersonalizácii sa pacienti sťažujú, že sa sami modifikujú, čo často sťažuje presné vysvetlenie, aká zmena nastala. Tam je zmiznutie alebo sfarbenie emocionálne zážitky. Takéto prejavy sú dosť znepokojujúce pacientov. Kvôli odcudzeniu od vlastnej osoby strácajú svoj osobný názor, počet priateľov klesá. S dlhým trvaním tohto typu depersonalizácie trpí intelektuálna sféra.

Derealizácia spočíva v úprave vnímania celého okolia pacientom. Pacienti sa sťažujú na prítomnosť nejakej neviditeľnej bariéry medzi vlastnou osobou a okolitým svetom, na zmenu jej vonkajšieho vzhľadu, slabosť, otupenosť a bezfarebnosť. Často si pacienti všimnú, že podmienky sa zmenili, ale opis toho, ako presne boli podmienky pre nich transformované, je zložitý.

Niektorí odborníci tiež identifikujú nasledujúce typy depersonalizácie: anestetikum a alopsychikum.

Anestetická depersonalizácia je redukcia reakcie na pocit bolesti v dôsledku prítomnosti dlhodobej bolesti. Allopsychická depersonalizácia je porušením procesov sebapozorovania, pripomínajúcich rozdelenú osobnosť.

Príznaky depersonalizácie

Dnes je tento syndróm veľmi rozšírený. Osobnosť depersonalizácia je považovaná za tretí najčastejší psychiatrický symptóm. Niektorí odborníci považujú poruchu opísanú za príznak úzkosti. Ale je tu ďalšia kategória odborníkov, ktorí veria, že tento stav nie je jednoduchá depresia alebo úzkosť, hoci nepopierajú úzky vzťah s týmito štátmi. Tvrdia, že tento syndróm sa vyznačuje jasnými rozdielmi, hoci má niekoľko spoločných znakov.

Depresia a depersonalizácia sa zvažujú vo vzťahu k etiológii nešpecifických typických patologických reakcií programovanej povahy, ktoré majú určitú hodnotu pre adaptáciu.

Takmer každý človek môže zažiť prejavy tohto syndrómu rôznej intenzity v rôznych obdobiach života. Vo väčšine prípadov vzniku depersonalizácie predchádza traumatická situácia, ako napríklad nehoda alebo smrť blízkeho, záchvat paniky. Najčastejšie prejavy tohto ochorenia zmiznú po ukončení traumatických faktorov alebo o niečo neskôr, ale pre niektoré kategórie osôb to trvá dlhšie.

Derealizácia a depersonalizácia zvyčajne "štrajkujú" subjekty, ktoré zažívajú traumatickú situáciu. Robia to však kvôli dobrému účelu, ktorým je emocionálne pohybovať jednotlivcov od priameho nebezpečenstva, čo im umožňuje ignorovať pocity strachu a iných pocitov (to znamená ignorovať tie štáty, ktoré by normálne potláčali osobu), a konať bez meškania (napr. Dostať sa z horiacej miestnosti) havarované auto atď.).

Derealizácia a depersonalizácia u väčšiny subjektov, ako je uvedené vyššie, zmizne, keď traumatická situácia končí. Niektorí jedinci však môžu cítiť pocit „byť mimo svojho vlastného tela“ alebo nereálnosť, ktorá vyprovokuje derealizáciu a depersonalizáciu, prebúdza takéto pocity a neustále sa čuduje, prečo to prežívajú. Takáto úzkosť len zvyšuje úzkosť a strach, ktorý je prítomný v dôsledku symptómov depersonalizácie. Výsledkom je, že prejavy tohto syndrómu nemôžu zmiznúť a získa sa takzvaný začarovaný kruh. V tomto prípade sa depresia a depersonalizácia, pocity strachu z väčšej časti len zintenzívňujú, podobne ako kruhy na vodnej hladine, čo vedie k stereotypnej mentálnej aktivite v tomto stave.

Podobne, jedinci trpiaci záchvatmi paniky môžu vstúpiť do stavu depersonalizácie. Keďže okolo nich nie je viditeľné nebezpečenstvo, začína sa im zdať, že by nemal existovať pocit nereálnosti, ako v prípadoch so skutočným nebezpečenstvom. To je dôvod, prečo sa jednotlivci často obávajú týchto pocitov a dokonca začínajú veriť, že sa zbláznia a sú skutočne v správnej mysli. Existuje mnoho dôvodov pre dlhý pobyt v tomto stave, ale všetky sú zjednotené sústredením jednotlivcov na samotný pocit a túžba pochopiť, čo sa deje, čo zhoršuje depersonalizáciu.

Na začiatku vývoja syndrómu, pacienti chápu, že vnímajú svoju vlastnú osobnosť spôsobom, ktorý nie je nevyhnutný, v dôsledku čoho bolestne zažívajú svoj stav. Neustále sa snažia analyzovať svoj vlastný stav mysle a maľovať ho bez zmätku, adekvátne posudzujúc skutočnosť prítomnosti vnútorného nesúladu. Počiatočné príznaky tohto stavu možno nájsť v sťažnostiach subjektov o tom, že sú niekde na neznámom mieste, že ich telo, emócie a myšlienky patria iným jedincom. Často môžu mať neustály pocit neskutočnosti toho, čo sa deje okolo nich, okolitého sveta. Doteraz známe objekty alebo objekty vo vnímaní jednotlivcov trpiacich depersonalizáciou sa zdajú byť neznáme, neživé, skutočne neexistujúce, podobné divadelnej scenérii.

Kľúčovým príznakom tejto choroby v počiatočnej forme, ktorá nie je spojená s inými chorobami psychiky, je nájsť pacienta v jasnej mysli. Pacienti sú si vedomí toho, čo sa deje, a cítia sa šokovaní kvôli neschopnosti regulovať svoje pocity. To zhoršuje stav mysle a vyvoláva progresiu poruchy.

Ľudia trpiaci depersonalizačným syndrómom prestávajú pociťovať odpor, pokánie, radosť, súcit, pocity smútku alebo hnevu.

Jednotlivci s depersonalizáciou sa vyznačujú slabou odozvou na akékoľvek problémy. Správajú sa tak, akoby boli prítomní v inej dimenzii. Svet očami takýchto pacientov vyzerá nudný a nezaujímavý. Pacienti vnímajú životné prostredie ako keby vo sne. Ich nálada prakticky nie je predmetom zmien, je vždy neutrálna, to znamená, že nie je dokonalá ani zlá. Zároveň sú však charakterizované adekvátnym a logickým hodnotením reality.

Symptómy závažnej depersonalizácie vo všeobecnosti zahŕňajú:

- otupenie alebo dokonalá strata pocitov pre príbuzných, predtým milovaných; ľahostajnosť k jedlu, telesné nepohodlie, umelecké diela, počasie;

- zmätený časový a priestorový pocit;

- ťažkosti s pokusom o niečo si zapamätať, dokonca aj to, čo sa deje pomerne nedávno;

- strata záujmu o život vo všeobecnosti;

- depresia štátu;

- oddelenie a uzavretie.

Keďže jedinci trpiaci týmto syndrómom zostávajú úplne rozumní, je pre nich často ťažké preniesť ich stav, v dôsledku čoho sa môžu vyvinúť samovražedné tendencie. Preto ľudia vystavení dlhodobým stavom depersonalizácie potrebujú špecializovanú odbornú pomoc.

Často sa u pacientov so symptomatickou depersonalizáciou môže vyskytnúť neobvyklý jav, čo je duplikácia. To znamená, že pacient cíti, že miesto, kde cíti svoje ego a seba, je mimo jeho fyzického tela, často 50 cm nad hlavou. Z tejto pozície sa pozoruje, akoby bol úplne inou osobou. Pacienti môžu často cítiť, že sú na dvoch miestach súčasne. Táto podmienka je známa ako dvojitá orientácia alebo dvojitá paramnesia.

Fenomén depersonalizácie možno pozorovať aj v sociálnej oblasti. Napríklad, depersonalizácia činnosti je cynický postoj k práci, odstránenie zodpovednosti za daný prípad.

Zosobnenie činnosti znamená chladný, neľudský, necitlivý postoj voči jednotlivcom, ktorí prichádzajú na terapeutickú pomoc alebo vzdelávanie, ako aj iné sociálne služby.

Depersonalizačné ošetrenie

Často môže byť depersonalizácia osobnosti jedným z prejavov mnohých rôznych syndrómov pozorovaných v psychiatrickej vede. Trvalý nástup depersonalizačných symptómov u subjektov trpiacich depresívnymi stavmi au pacientov so schizofréniou by mal terapeuta upozorniť. Keďže pacienti, ktorí sa spočiatku sťažujú na pocit nereálnosti toho, čo sa deje a nerozpoznateľnosť predmetov, môžu v skutočnosti trpieť jedným z najčastejších ochorení. Dôsledná analýza histórie a dôkladná štúdia duševného stavu vo väčšine prípadov by mala pomôcť identifikovať špecifické črty týchto dvoch chorôb.

Mnohé psychotomimetické lieky často vyvolávajú modifikáciu pocitov charakterizovaných dĺžkou trvania a stabilitou, preto pre správnu diagnózu je potrebné získať informácie o použití týchto látok pacientom. V prvom rade pri diagnostike je potrebné brať do úvahy prítomnosť iných klinických prejavov u subjektov, ktoré si sťažujú na pocit neskutočnosti. Diagnóza "depersonalizačnej poruchy" môže byť teda uskutočnená v takých stavoch, v ktorých symptómy depersonalizácie sú hlavným a dominantným prejavom.

Potreba dôkladnejšej štúdie neurologickej kliniky zdôrazňuje skutočnosť, že depersonalizácia môže byť výsledkom vážnych porúch mozgu. Platí to najmä v prípadoch, keď depersonalizáciu nesprevádzajú iné prejavy, ktoré sú častejšie pozorované v psychiatrii. Diagnóza v prvom rade poukazuje na potrebu vylúčiť epilepsiu alebo nádorový proces v mozgu. Vzhľadom k tomu, že pocit depersonalizácie signalizuje vo veľmi skorých štádiách prítomnosti neurologickej patológie. Preto sa musia pacienti, ktorí sa sťažujú na depersonalizáciu, starostlivo preskúmať.

U prevažnej väčšiny pacientov je tento stav spočiatku charakterizovaný náhlym vývojom a len niekoľko subjektov má postupný nástup. Často ochorenie začína vo vekovom rozpätí od 15 rokov do 30 rokov, ale niekedy ho možno pozorovať aj u detí vo veku 10 rokov. Po 30 rokoch depersonalizácie dochádza menej často a po päťdesiatich takmer nikdy. Mnohé štúdie, ktoré sa dlhodobo venujú monitorovaniu kategórie osôb trpiacich depersonalizáciou, naznačujú, že toto ochorenie je charakterizované tendenciou k dlhodobému chronickému priebehu. U väčšiny pacientov symptómy ostávajú nezmenené na rovnakej úrovni závažnosti, bez výrazných výkyvov intenzity, ale môžu byť tiež detegované sporadicky, striedavo s asymptomatickými periódami.

Ako sa vyrovnať s depersonalizáciou? Mnohí terapeuti vám poradia, aby ste obsadili svoj mozog, boli rozptyľovaní, napríklad čítali knihy, sledovali televíziu, počúvali hudbu, komunikovali s príjemnými ľuďmi atď. alebo sa zapojiť do vlastnej hypnózy. V súčasnosti neexistujú žiadne informácie o určitom úspešnom prístupe pri používaní farmakologických látok.

Liečba depersonalizácie je hlavne symptomatická liečba. Napríklad úzkostné lieky majú zvyčajne dobrý účinok v úzkosti. Okrem toho, psychoterapeutické prístupy sú tiež slabo študované.

V ťažkých situáciách sa dlhodobá liečba aplikuje v nemocnici, kde sa používa celá škála opatrení na odstránenie príčin strachu a panických stavov. Успешно используется медикаментозная терапия, назначают успокаивающие средства, транквилизаторы и нейролептики, снотворные препараты, а также антидепрессанты. Нередко применяют массаж и физиотерапию.

Также известен гомеопатический подход в терапии синдрома деперсонализации. Homeopatia je založená na presvedčení, že niektoré rovnaké látky môžu u zdravých jedincov vyvolať symptómy určitej povahy a liečiť podobné symptómy u chorých jedincov.

Psychológovia tiež odporúčajú jednotlivcom, ktorí sa zaujímajú o otázku: ako sa vysporiadať s depersonalizáciou, venovať pozornosť svojmu vlastnému životnému štýlu. Pravidelný nepretržitý spánok, systematické cvičenie a používanie zdravých potravín pomôžu eliminovať prejavy depersonalizácie spojené s neurotickými stavmi, úzkosťami a záchvatmi paniky.

Загрузка...

Pozrite si video: Ego - nová séria. Časť druhá: odosobnenie sa. (Septembra 2019).