Psychológia a psychiatria

Neuróza obsedantne

Neuróza obsedantno-kompulzívnej poruchy je úzkostná porucha charakterizovaná zaťaženými myšlienkami, strachom, obavami, úzkosťou, opakovanými činmi, ktoré znižujú túto úzkosť, ako aj kombináciou obsedantných bludov a myšlienok.

Neuróza obsedantných stavov zahŕňa tri formy kurzu: prvý, v ktorom príznaky pretrvávajú mesiace alebo niekoľko rokov; druhú remitentnú formu, charakterizovanú rekurentnými epizódami zoslabenia príznakov ochorenia; tretia je stabilne progresívna forma prúdenia. Úplné zotavenie sa vyskytuje zriedkavo. Bližšie k veku 35-40 rokov sú bolestivé prejavy vyhladené.

V XIX storočí, termín neurózy bol široko rozšírený, ktorý bol počítaný medzi posadnutosť. V roku 1827 Dominik Eskirol opísal jednu z foriem obsedantnej neurózy, ktorú nazval chorobou pochybností. On definoval túto chorobu medzi poruchou intelektu a vôľou. V roku 1858 I. M. Balinsky označil spoločnú črtu od posadnutosti - odcudzenie vedomiu. Ďalej, IP Pavlov vo svojich dielach zaznamenal podobnosť posadnutosti s delíriom, pretože sú založené na patologickej inertite vzrušenia, ako aj lability inhibície.

Neurózne obsedantné stavy sa vyskytujú menej často ako neurasténia alebo hysterická neuróza. Výskyt ochorenia u mužov a žien je takmer rovnaký. Choroba je diagnostikovaná neurologickými prejavmi: keď sú ramená natiahnuté, prsty sa chvejú, ruky sú hyperhidróza, šľacha a tiež periostálne reflexy sú revitalizované, vegetatívne-vaskulárne poruchy.

Príčiny obsedantnej neurózy

Početné psychologické, ako aj biologické faktory vedú k príčinám rozvoja obsedantnej neurózy. Závažnosť symptómov je hodnotená stupnicou Yale-Brown.

Neuróza obsedantných stavov sa často vyskytuje v osobnostiach myslenia. Oslabenie tela v dôsledku somatických a infekčných chorôb v spojení s fóbiami vyvoláva výskyt neurózy a ľudia rozvíjajú obsedantné myšlienky, pochybnosti, spomienky, činy, túžby.

Neurózne obsedantné symptómy

Symptómy ochorenia zahŕňajú opakované akcie, rituály, cyklické, rôzne myšlienky, neustále kontroly ich činov, obavy z intímnych myšlienok, myšlienky násilia a náboženstva, strachu alebo túžby počítať čísla.

Symptómy obsedantnej neurózy sú často vystrašené bezprostredným prostredím pacientov a samotní pacienti sú voči sebe kritickí, ale nie sú schopní zmeniť svoje správanie alebo postoj k tomu, čo sa deje.

Činnosť ľudí trpiacich obsedantno-kompulzívnou poruchou sa hodnotí ako nedostatočná, ovplyvňujúca duševnú aktivitu a zdajú sa paranoidná. Pacienti sami uznávajú, že ich konanie je iracionálne, čo ďalej spôsobuje obavy. Choroba sa môže vyskytnúť v každom veku. Tretina chorých uvádza, že neuróza obsedantných stavov vznikla v detstve a teraz pokračuje celý ich život v dospelosti.

Termín neuróza obsedantných stavov sa aplikuje na starostlivú osobu, s perfekcionistickými vlastnosťami, príliš nadšenými alebo fixovanými na niečom. Tie isté príznaky sú charakteristické pre obsedantno-kompulzívnu poruchu, autizmus. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u pacientov s vysokou inteligenciou. Všetci pacienti sú zjednotení nadmernou pozornosťou na detail, starostlivým plánovaním, vyhýbaním sa riziku, zvýšeným zmyslom pre zodpovednosť, ako aj nerozhodnosťou s pomalosťou rozhodovania.

Pre osoby trpiace touto chorobou sú charakteristické všetky druhy fóbií. Patrí medzi ne kancerofóbií (strach z rakoviny), lissofobiyu (strašenie strach z šialenstva), cardiophobia (strach zo smrti na srdcové ochorenia), oksifobiyu (strach z ostrých predmetov), ​​klaustrofóbia (strach z uzavretých priestorov), agorafóbia (strach z otvorených priestorov), strach z veľkých výšok (strach strach zo znečistenia, strach z červenania a tak ďalej. Pre všetky tieto javy je túžba obsedantných stavov, ktoré sú v rozpore so želaním človeka, neodolateľná a silná. Tí, ktorí sú chorí, sú kritickí, sú mu cudzí, snaží sa ich prekonať sám, ale to nefunguje. Pacienti trpia oboma strachmi, ktoré majú objektívne dôvody a prichádzajú ako výsledok ďalekosiahlej ilúzie. Ľudia sa obávajú útokov na ulicu, smrteľných chorôb, strachu z nezamestnanosti, chudoby, atď. Zriedkavo, ale bolestivosť strachu tlačí samovraždu.

Čo je to strach? Strach je prejavom reakcie na nerovnováhu imaginárneho nebezpečenstva s vnímanými možnosťami. Strach je vyjadrený mentálne, nie je objektívny. Chorý človek sa nemôže dištancovať od svojej fóbie a je daný moci strachu. Bolí to strach a neviete, čo s tým robiť? Odpoveď je na povrchu. Robte, čo sa bojíte, a strach ustúpi.

Neuróza obsedantných stavov sa prejavuje zvýšenou podráždenosťou, poruchami spánku, únavou, ťažkosťami so sústredením. Symptómy sú vyjadrené s rôznou intenzitou a nálada pacienta je často znížená as nádychom beznádeje, ako aj pocit menejcennosti.

Neuróza obsedantných stavov je schopná chronického priebehu s obdobiami exacerbácií. Charakteristiky priebehu obsedantnej neurózy sa prejavujú v troch typoch. Prvá zahŕňa jeden záchvat choroby, trvajúci niekoľko týždňov alebo rokov. Druhá pozostáva z relapsov, vrátane období úplného zdravia. Tretia zahŕňa kontinuálny priebeh, sprevádzaný periodickým zvýšením symptómov.

Neuróza obsedantných stavov u detí

Choroba u detí má reverzibilný mentálny charakter, v ktorom nie je narušené vnímanie sveta. Rodičia často nevenujú pozornosť neuróze obsedantných stavov u detí, pretože si myslia, že tento stav sám prejde. Choroba sa prejavuje u detí ako opakujúce sa pohyby, tiky, zášklby na pleciach, vrásky na čele, uškrcenie, čuchanie, kašľanie, poklepanie, tlieskanie rúk. Často tieto príznaky dodávajú pocit strachu, že tí najmenší majú pred možnosťou dostať svoje oblečenie špinavé, majú strach z uzavretých priestorov, bodajúcich predmetov.

V adolescencii sa menia obavy. Nahradený prichádza strach z toho, že bude chorý, umiera, strach z prejavov, odpovede na tabuli. Niekedy sú deti obťažované kontrastnými posadnutosťami. Sú charakteristické nemorálnosťou, rúhajúcimi myšlienkami, posadnutosťou túžob. Realizácia takýchto skúseností sa nevykonáva a pocity samotné prinášajú strach a úzkosť. V týchto situáciách by rodičia mali hľadať pomoc od psychoterapeuta. Pri liečbe obsedantno-kompulzívnej detskej neurózy sa úspešne používa herná metóda, rozprávková terapia. Nie poslednou úlohou pri menovaní liečby je vek, závažnosť ochorenia.

Neurózna obsedantná liečba

Liečbu vykonáva len skúsený lekár po určení typu ochorenia. Terapia zahŕňa komplexný, ako aj striktne individuálny prístup, ktorý sa vykonáva s prihliadnutím na klinický obraz choroby a osobné charakteristiky pacienta. Mierne prípady sa liečia psychoterapeutickými alebo restoratívnymi metódami.

Dobrý účinok možno dosiahnuť jednoduchým cvičením, ktoré potláča posadnutosť. Ak nie je úspešný, použite návrh hypnózy. Sedatíva a tiež tonické prípravky sú znázornené v závislosti od štádia ochorenia, ako aj od klinických znakov.

Počiatočná fáza obsedantnej neurózy spolu s fóbiami a úzkosťou je liečená trankvilizérmi ľahkého antidepresívneho účinku. Všetky dávky liečiv sú vybrané individuálne podľa stavu neurotických porúch. Ak sa neuróza obsedantno-kompulzívnej poruchy po liečbe oslabuje alebo zmizne, indikuje sa podporná liečba trvajúca 6 mesiacov až jeden rok. Psychoterapia pre pacienta je nevyhnutná spolu s dodržiavaním režimu odpočinku a spánku.

Závažné prípady neuróz, ktoré sa vyskytujú pri neurotickej depresii, sa liečia v nemocniciach. Lekárske ústavy používajú antidepresíva, hypoglykemické dávky inzulínu, neuroleptiká v liečbe. Obdobie obnovy je sprevádzané zapojením osoby do života tímu, ako aj prechodom pozornosti z posadnutosti na skutočný život. S vytrvalosťou tvrdohlavých, ako aj izolovaných posadnutostí (strach z otvoreného priestoru, strach z výšok, strach z temnoty), potlačenie strachu sa prejavuje vlastnou hypnózou.

Neurózy obsedantných stavov s predĺženými prúdmi potrebujú presunúť pacientov na ľahšiu prácu. V prípade komplikácií VCC pošle pacienta do VTEK. Komisia môže poskytnúť III. Zdravotne postihnutej skupine a tiež odporúčania, ktoré sa týkajú pracovných podmienok, typu práce.

Ako liečiť obsedantnú neurózu?

Pomoc s obsedantno-kompulzívnou poruchou sa vykonáva metódami nelekárskych ľudí. Takéto metódy zahŕňajú hyperventiláciu - intenzívne dýchanie.

Neuróza obsedantných stavov vedie buď k potlačeniu chuti, alebo k jej zvýšeniu. V tomto prípade je veľmi dôležité obohatiť stravu o potraviny obsahujúce vitamíny B, E, horčík, vápnik. Šťava, voda, bylinné čaje (ženšen, divoký ovos, ovos, lipa, chmeľové šišky, kozlík lekársky, harmanček). Účinná samo-masáž (techniky hladenia), ako aj kognitívna terapia, telesná kultúra, kraniálna osteopatia, aromaterapia.

Загрузка...