Psychológia a psychiatria

Senilná demencia

Senilná demencia je organická duševná choroba, ktorá sa prejavuje v rôznych poruchách kognitívnych funkcií a zahŕňa poruchy intelektu a pamäte. Často tento stav spája takéto demencie: senilné, presenilné, vaskulárne, multifaktoriálne. Keďže je získaná choroba, prejavuje sa v starobe.

Senilná demencia spôsobuje

Dôvody sú spojené s ľudskou psychikou a zmeny sú pozorované v mozgu. Zmeny na bunkovej úrovni sa vyskytujú v mozgu, keď neuróny umierajú v dôsledku nedostatku výživy. Tento stav je spojený s primárnou senilnou demenciou. Ak je ochorenie, pri ktorom trpí nervový systém, potom sa tento stav označuje ako sekundárna senilná demencia.

Okrem traumatických a infekčných ochorení je sekundárna senilná demencia spojená so zneužívaním drog, alkoholom, metabolickými poruchami, hypotyreózou. U starších pacientov je senilná demencia často spojená s depresiou. Depresia je spôsobená pocitom, že je k ničomu a starnutiu.

Symptómy senilnej demencie

Senilná demencia sa prejavuje nasledovnými predzvesťami: ťažkosti so sústredením, rýchla únava, závažnosť prechodu na iné aktivity.

Demencia staršieho a senilného veku je poznačená pomalou intelektuálnou aktivitou.

Senilná demencia zahŕňa aj symptómy, ako napríklad porušovanie cieľov. Sťažujem sa na ťažkosti pri plánovaní budov a organizovaní základných činností.

Fázy senilnej demencie

Prvé štádium sa prejavuje v ťažkostiach pri analýze informácií. Pre pacientov je ťažké vybrať tie najdôležitejšie, ako aj sekundárne, je ťažké rozlišovať medzi podobnými pojmami.

Neskoré štádium sa prejavuje v šialenstve, ktoré veľmi komplikuje životy blízkych. Pacient je ťažko presvedčiť o niečom, nemôže vykonávať základné činnosti: držať lyžicu, použiť kefu, ísť na záchod. Denné upomienky nedávajú nič. Pacient potrebuje pomoc od blízkych. Demencia Alzheimerovho typu je menej výrazná ako senilná demencia.

Emocionálna demencia je charakteristická pre senilnú demenciu, ktorá sa prejavuje poklesom nálady a nástupom depresie. Depresia sa vyskytuje v 30% prípadov a je sprevádzaná labilitou. Pacienti sú schopní plakať a potom náhle prejsť na zábavu.

Demencia staršieho a senilného veku sa vyznačuje prítomnosťou charakteristických neurologických príznakov. Pacient je často charakterizovaný pseudobulbárnym syndrómom, ktorý zahŕňa také zmeny: zmenu v hlase hlasu (dysfónia), poruchy artikulácie (dysartria), nútený smiech a plač, niekedy porušenie prehĺtania (dysfágia). Pacient má zhoršenú chôdzu (mletú chôdzu, miešanie alebo chôdzu lyžiarov). Okrem toho motorická aktivita klesá - ide o druh vaskulárneho parkinsonizmu, ktorý sa prejavuje chudobou gestikulácie a výrazov tváre, pomalosťou pohybov. Existujú ťažkosti pri komunikácii s blízkymi, je apatický ku všetkému: záujmy sú stratené, nezaujímajú sa o správy. Sám však slúži sám, nestráca svoje hygienické schopnosti, sám môže byť doma.

S dlhou formou, zručnosti zapnúť, vypnúť televízor, používať elektrické spotrebiče sú stratené. Už nemôžu byť ponechaní sami doma, pretože depresívny stav sa zvyšuje a osamelosť prekonáva. Tento stav je charakterizovaný zachovaním hygienických zručností, kontrolou jeho fyziologických procesov, takže pacient potrebuje pasívnu kontrolu od príbuzných.

Pacienti majú zníženú pamäť a začnú zabudnúť vypnúť vodu, plyn, svetlo. Často horia varné kanvice, panvice, oheň, povodeň. Tí s ťažkosťami si spomenú, čo jedli na raňajky, zabudli na aktuálny dátum, mesiac, rok.

Udalosti skutočného života z pamäte chorých sú nahradené spomienkami na vzdialené minulosti alebo fiktívne udalosti. V zriedkavých prípadoch pacienti nerozpoznajú príbuzných a priateľov a namiesto toho vidí niekoho iného.

Pacienti sú často agresívni, zmätení, schopní zabudnúť na cestu domov, na adresu si nepamätajú. Agresia je často spôsobená strachom, bludnými skúsenosťami, halucináciami. Niekedy pacienti prestanú spať v noci a nedovolia svojim príbuzným spať, blúdia.

Diagnóza senilnej demencie

Včasná diagnostika v rozpore s mozgovým obehom zahŕňa testovacie úlohy pre rýchlosť vykonávania jednoduchých úloh.

Diagnóza zahŕňa hodnotenie pacienta na kognitívnej úrovni: schopnosť riešiť najjednoduchší problém, vyvolať nedávne udalosti, vymenovať pomenované slová. Ďalej vykonajte prieskum príbuzných o prítomnosti týchto chorôb v rodine.

Presnejšia diagnóza sa vykonáva zobrazovaním magnetickou rezonanciou, elektrokardiogramom. Infekčná etiológia je diagnostikovaná lumbálnou punkciou.

Liečba senilnej demencie

Liečba demencie je komplexný prístup, ktorý trvá dlho. Zmiernenie halucinácií trvá až tri mesiace a udržiavacia liečba trvá celý život. Liečba sa vykonáva doma aj v nemocnici.

Senilná demencia sa lieči podľa analógie konvenčnej demencie, avšak v liečbe súvisiacich ochorení: infarkty srdca, hypertenzia, mozgová príhoda, pneumónia.

Ako liečiť senilnú demenciu? Liečba zahŕňa udržanie zvyčajného životného štýlu, komunikáciu s príbuznými, čo oddiali rozvoj symptómov ochorenia. Medicína v liečbe senilnej demencie aplikuje farmakoterapiu, zlepšenie výživy, registráciu u kardiológa, príjem vitamínov, prípustné zaťaženie.

Lieky na liečbu senilnej demencie zahŕňajú antidepresíva. Odstránenie problémov s rečou, pamäťou, mentálnymi procesmi sa vykonáva pomocou takých liekov, ako je Aricept, Neyromidin, Exenol, Akatinol, Exenol, Reminil. Pacienti s demenciou musia byť nepretržite monitorovaní lekárom, pretože je často potrebná liečba.

Čo keď sa senilná demencia začala prejavovať v príbuznom? Je ťažké vidieť blízky a drahý človek v podobnom stave. Často sa v starobe vyskytuje demencia, pre ktorú sú halucinácie, strata pamäti, nekontrolovateľné správanie neodmysliteľné a milovaný človek sa stáva cudzincom. Je dôležité pochopiť, že tieto javy vo vašom príbuznom sú nezvratné. Ukážte psychiatrovi doma, ak odmietne ísť na schôdzku.

Je potrebné zabezpečiť vysokokvalitnú starostlivosť o pacienta, obnoviť svoj život podľa potrieb pacienta. Mnohí z dôvodu potreby starostlivosti o pacienta sú prepustení zo zamestnania. Situáciu ešte zhoršuje skutočnosť, že demencia je sprevádzaná ďalšími ochoreniami. Lekár vám pomôže identifikovať komplexné príčiny demencie, predpíše správnu liečbu drogami. Samoliečba antidepresívami alebo inými vlastnými prostriedkami je neprijateľná.

Senilná demencia ekonomicky, morálne zhoršuje život chorých aj tých, ktorí sa starajú. Starostlivosť o chorých, často hľadajú pomoc od terapeuta, pretože sa stávajú náchylnými na somatické ochorenia. Dlhodobá blízkosť pacienta nepriaznivo ovplyvňuje blaho všetkých príbuzných.

Prognóza senilnej demencie

Ochorenie môže byť sprevádzané nestabilitou, ktorá indikuje porušenie emocionálne voliteľnej sféry pacienta. Nespokojnosť a neopatrnosť sú charakteristické pre neskoršie štádium demencie. Tieto príznaky sú však charakteristické aj pre iné ochorenia, ako sú depresia, asténia, apatia, schizofrénia, alkoholizmus a drogová závislosť.

V poslednom štádiu začína úplné rozpadnutie myslenia, reči, rozpoznávania, zručností a písania. Prognóza je nepriaznivá. Charakteristická úplná fyzická a duševná bezmocnosť (marasmus). Smrť sa vyskytuje z rôznych dôvodov, často kvôli infekcii, ktorá sa pripojila.

Prevencia vo vývoji tejto patológie zahŕňa včasnú liečbu ochorení, ktoré vedú k poruchám obehového systému v mozgu, ako aj hypoxii. Potrebné sú dávky, intelektuálna aktivita, vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu a prevencia obezity.

Загрузка...